Fatores intrínsecos do risco de queda de idosos no domicílio: estudo descritivo / Intrinsic factors for the risk of fall of the elderly at home: a descriptive study / Factores intrínsecos del riesgo de caída de ancianos en el domicilio: estudio descriptivo

OBJETIVO: associar os fatores intrínsecos de riscos de quedas com a ocorrência de queda no ambiente domiciliar em idosos com doenças crônicas. M[ETODO: estudo descritivo de abordagem quantitativa, realizado em junho e julho de 2015 com 36 idosos octogenários, participantes de um programa multidisciplinar de monitoramento de pacientes crônicos do estado do Rio de Janeiro. Para coleta de dados aplicou-se a Escala de Downton. RESULTADOS: todos os idosos mostraram-se orientados pelo Mini Exame do Estado Mental, cuja escore médio foi de 27 pontos; 86,1% apresentaram alto risco intrínseco para queda, embora a presença de algum déficit sensorial (p=0.09), quedas anteriores (p=0.35), uso de medicamentos (p=1) e a deambulação (p=1) não tenham apresentado associação com a ocorrência da queda durante seis meses de acompanhamento. CONCLUSÃO: evidenciou-se elevado risco intrínseco de queda na população idosa estudada. Dentre os fatores mais prevalentes destacaram-se as quedas anteriores e uso de medicamentos, especialmente hipotensores.

GOAL: to associate the intrinsic factors for risk of fall with the occurrence of falls in the home environment in elderly people with chronic diseases. METHOD: a descriptive study with a quantitative approach, conducted between June and July 2015 with 36 octogenarian elderly, participants of a multidisciplinary chronic disease monitoring program in the state of Rio de Janeiro. We applied the Downton Scale for data collection. RESULTS: all the elderly underwent the Mini Mental State Examination and presented a 27 point average score; 86.1% presented high intrinsic risk for falls, although sensorial handicap (P = 0.09), previous falls (p = 0.35), drug use (p = 1) and ambulation (p = 1) did not present any significant association with the occurrence of the fall during the six months of follow-up. CONCLUSION: There was a high intrinsic risk of falling in the elderly population studied. Among the most prevalent factors were the previous falls and use of medications, especially hypotensive drugs.

OBJETIVO: asociar los factores intrínsecos de los riesgos de caídas con la ocurrencia de caídas en el ambiente domiciliario, de los ancianos con enfermedades crónicas. MÉTODO: estudio descriptivo de abordaje cuantitativo, realizado en junio y julio de 2015 con 36 ancianos octogenarios, participantes de un programa multidisciplinar de seguimiento a pacientes crónicos del estado de Rio de Janeiro. Para recolectar los datos se aplicó la Escala de Downton. RESULTADOS todos los ancianos se mostraron orientados por el Mini Examen del Estado Mental, cuyo escore medio fue de 27 puntos; 86,1% presentaron alto riesgo intrínseco para caída, a pesar de que la presencia de algún déficit sensorial (p=0.09), caídas anteriores (p=0.35), uso de medicamentos (p=1) y la deambulación (p=1) no tuvieron asociación con la ocurrencia de la caída durante seis meses de acompañamiento. CONCLUSIÓN: se evidenció elevado riesgo intrínseco de caída en la población anciana estudiada. Entre los factores más prevalentes se destacaron las caídas anteriores y la utilización de medicamentos, especialmente hipotensores.

Avaliação de riscos de quedas de idosos octagenários no domicílio: subsídio para tecnologia gerencial com foco na segurança do paciente / Risk assessment of octagenic falls at home: subsidy for management technology focused on patient safety

Nos séculos passados o envelhecimento era um fenômeno raro devido às precárias condições de saúde. Com o decorrer dos anos, ocorreram alterações nesse perfil populacional e o envelhecimento se tornou uma realidade mundial. Nesse contexto, as quedas passaram a constituir uma das principais causas de morbidade e mortalidade junto à população, agora idosa. Considerando essas condições, este estudo tem como objetivos identificar os fatores de riscos de quedas intrínsecos e extrínsecos dos idosos octogenários no domicílio, correlacionar os fatores de riscos de quedas intrínsecos e extrínsecos dos idosos, a partir de oitenta anos, com ações que visam monitorar e mitigar por meio das (PP) Políticas Públicas e discutir os resultados frente ao (PNSP) Programa Nacional de Segurança do Paciente (meta 6) e a (PNPI) Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa. Este é um estudo descritivo e exploratório, de natureza quantitativa, que assumiu a forma de um estudo de caso, instrumentos utilizados, Escala de Downton e Escala Ambiental de Riscos de Queda e Mini Exame do Estado Mental. Para responder aos objetivos do estudo foi realizada análise descritiva simples, além de técnicas básicas de análise exploratória. O presente estudo propiciou a compilação de informações sobre o comportamento dos idosos quanto aos sempre presentes riscos de quedas intradomiciliar. Os resultados apresentados demonstram alto histórico de quedas dos idosos que participaram do estudo e realçam a necessidade de métodos de prevenção e cuidados com tais idosos, sendo elaborados produtos com objetivo minorar os riscos de quedas de idosos no ambiente domiciliar, com foco na segurança do paciente, os produtos foram: Um check list para avaliação e orientação dos fatores; intrínsecos e extrínsecos de quedas no ambiente domiciliar, um plano de acompanhamento do idoso, baseado no check list e um guia de orientações com cuidados para prevenção dos fatores predisponentes específicos que aumentam o risco de queda de idoso no domicílio

Aging was a rare phenomenon centuries ago, mostly due to poor health and hygiene conditions. Over the years, though, there have been many changes in population profile and aging became a global reality. In this context, falling became one of the most common causes of morbity and mortality amongst the elders. This study intends to identify risk factors that can be linked to falling in octogenarians in their homes, correlate risk factors intrinsic and extrinsic to old age, 80 years and above, with actions to monitor and mitigate those risk factors with the help of Public Politics (PP) and discuss the results with National Patient Security Program (PNSP) and National Health Politics for Elderly People (PNPI). This is a descriptive and exploratory study, of quantitative nature, that took the shape of case study, instruments used Downton Fall Risk Score, Ambiental Fall Risk Score and Mini Mental State Examination. To meet the objectives of this study a simple descriptive analysis was applied, along with basic exploratory analysis tools. This present study allowed the compilation of information related to elderly people behavior in face of always present risks of falls in their homes. The results show a history of frequent falls in those patients who participated in this study, which reinforces the need to develop methods of prevention and care to those patients, being elaborated products to help minimize the fall risks in home, focusing on patient security, the products were: A checklist to evaluate risk factors as intrinsic or extrinsic to home environment, a follow-up plan to care for the patient based on the checklist and a orientation guide to prevent fall risk factors in home care

Prevalência e fatores de risco de queda em idosos no domicílio: revisão integrativa da literatura / Prevalence and risk factors of falls in elderly at home: an integrative review of literature / Prevalencia y factores de riesgo de caídas en personas mayores en su casa: una revisión integradora de la literatura

Objetivo: analisar a produção científica relacionada à prevalência e aos fatores de risco de queda domiciliar em idosos. Método: revisão integrativa da literatura realizada em outubro de 2014 nas bases de dados BDENF, LILACS, MEDLINE e CINAHL, em busca de artigos publicados nos últimos cinco anos, em português, inglês ou espanhol e que versassem sobre quedas de idosos em domicílio. Resultados: foram selecionados 16 artigos, que apontaram como principais fatores associados a quedas em idosos no domicílio: alterações cognitivas, acuidade visual, ambiente domiciliar e diminuição da força física. O risco aumentado de queda está associado ao sexo feminino, idade mais avançada, e maior dependência de cuidados. Conclusão: é importante considerar alterações no domicílio que o tornem um ambiente mais saudável e seguro, facilitando o trânsito dos idosos e o desenvolvimento de atividades de vida diárias, diminuindo o risco de quedas.(AU)

Objective: analyzing the scientific literature related to the prevalence and to the factors of risk of falls in the elderly. Method: an integrative literature review held in October 2014 in BDENF, LILACS, MEDLINE and CINAHL databases, for articles published in the last five years, in Portuguese, English or Spanish and that would discuss about home falls of elderly. Results: 16 articles were selected, who pointed out as the main factors associated with falls in the elderly at home: cognitive, visual acuity, home environment and decreased physical strength changes. The increased risk of fall is associated with female gender, older age, and higher dependency of care. Conclusion: it is important to consider changes at home that make a healthy and safe environment, facilitating the circulation of the elderly and the development of activities of daily living, decreasing the risk of falls.(AU)

Objetivo: analizar la literatura científica relacionada con la prevalencia y los factores de riesgo de la caída en casa en los ancianos. Método: una revisión integradora de la literatura realizada en octubre de 2014 en las bases de datos BDENF, LILACS, MEDLINE y CINAHL, en la búsqueda de artículos publicados en los últimos cinco años, en Portugués, Inglés o Español y que estudiasen las caídas de ancianos en el hogar. Resultados: se seleccionaron 16 artículos, que señalaron como los principales factores asociados a las caídas en los ancianos en el hogar: los cambios cognitivos, la agudeza visual, el ambiente en el hogar y la disminución de la fuerza física. El aumento del riesgo de caída se asocia con el sexo femenino, la edad más avanzada, y una mayor dependencia de atención. Conclusión: es importante tener en cuenta los cambios en el hogar que hacen un ambiente sano y seguro, lo que facilita la circulación de las personas mayores y el desarrollo de las actividades de la vida diaria, disminuyendo el riesgo de caídas.(AU)

Avaliação de risco de queda de idosos no domicílio: subsídio para tecnologia educacional / Evaluation of the elderly at risk of falling at home: educational technology allowance / Evaluación del riesgo de caídas de los ancianos en el hogar: subsidio de tecnología educativa

Objetivo: analisar os fatores intrínsecos e extrínsecos de riscos de quedas de idosos, na perspectiva das recomendações da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa e do Programa Nacional de Segurança do Paciente. Método: estudo descritivo e quantitativo com idosos cadastrados no Programa Bem Viver da Amil - Assistência Médica Internacional e acompanhados por visita domiciliar no município do Rio de Janeiro, RJ, Brasil. Os dados serão coletados por questionário estruturado com base nas Escalas de Morse e Dowton, e tratados por estatística descritiva. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa CAAE nº 37664114.9.0000.5243. Resultado esperados: contribuições para a prática dos enfermeiros que trabalham no ambiente domiciliar e subsidiar estratégias para a segurança do paciente frente aos riscos de quedas.(AU)

Objective: analyzing the intrinsic and extrinsic risk factors of falls of the elderly, in the light of the recommendations of the National Health Policy of the Elderly Person and of the National Patient Safety Program. Method: a descriptive and quantitative study with elderly people enrolled in the Program Living Well of the Amyl Medical International Assistance and accompanied by home visit in the municipality of Rio de Janeiro, RJ, Brazil. The data will be collected by structured questionnaire based on the scales of Morse and Dowton, and treated by descriptive statistics. The project was approved by the Research Ethics Committee CAAE: 37664114.9.0000.5243. Expected results: contributing to the practice of nurses who work in the home environment and providing strategies for patient safety against the risk of falls.(AU)

Objetivo: analizar los factores intrínsecos y extrínsecos de riesgo de caídas de los ancianos, teniendo en cuenta las recomendaciones de la Política Nacional de Salud de la Persona Mayor y del Programa de la Seguridad Nacional del Paciente. Método: estudio descriptivo y cuantitativo, con ancianos inscritos en el Programa Bien Vivir de la Amil ­ Asistencia Medica Internacional y acompañado por domicilio en el municipio de Rio de Janeiro, RJ, Brasil. Los datos se recogerán mediante cuestionario estructurado basado en las escalas de Morse y Dowton y tratados por la estadística descriptiva. El proyecto fue aprobado por el CAAE de Comité de ética de investigación nº 37664114.9.0000.5243. Resultado esperado: contribuciones a la práctica de las enfermeras que trabajan en el entorno familiar y proporcionan estrategias para la seguridad del paciente frente a los riesgos de caídas.(AU)